EL PACIENTE CON APNEAS
El “buen dormir” hace al “bien vivir”. En este punto, hemos de profundizar mediante las preguntas que haremos al paciente durante la entrevista:
¿Ronca?
¿Se despierta durante la noche con sensación de ahogo?
¿Tiene somnolencia durante el día?
¿Sufre pérdida de atención y menor rendimiento intelectual?
¿Se siente irritable y con cambios negativos de humor?
¿Qué es la apnea obstructiva del sueño -SAOS?
El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño –SAOS- consiste en la supresión de la respiración por algunos segundos mientras el paciente duerme. Este episodio puede ser aislado o repetirse varias veces durante una noche.
¿Por qué se produce?
Se genera por un colapso en las vías respiratorias durante el sueño debido a una relajación de los músculos encargados de mantener permeable dicha vía.
¿Cuál es el signo frecuente?
El primer signo a tener en cuenta es la presencia de ronquidos, alguno de los cuales resulta irregular, más fuerte y duradero que el resto.
¿Qué es el ronquido?
El ronquido es un fenómeno acústico que se produce durante el sueño como consecuencia de la resistencia que encuentra el aire para pasar por la vía aérea superior, debido a la obstrucción de la misma cuando el paciente se encuentra acostado y relajado. La vibración que se produce entre los tejidos y el aire da como resultado el ronquido.
¿Hay otros síntomas que se puedan relacionar con este problema?
Varios son los signos y síntomas que pueden indicar un mal dormir. Entre ellos:
* Ansiedad
* Problemas de atención
* Cansancio durante el día
* Dormirse en momentos inadecuados
* Irritabilidad
* Problemas de concentración
* Dolor muscular / fatiga
* Aumento de peso
* Depresión
* Impotencia
Además, la presencia de SAOS puede facilitar problemas como:
* Fibromialgia
* Reflujo gástrico
* Hipertensión
* Aumento del riesgo de ataque al corazón
* Diabetes
¿Cómo se realiza el diagnostico de SAOS?
El diagnóstico es multidisciplinario, en cuanto a sus causas. Estudios específicos que son del área de la medicina del sueño, como lo es la polisomnografía, permiten elaborar un diagnóstico preciso.
¿Puede un aparato ortodóncico ayudar al paciente con apneas?
Si bien el tratamiento de un paciente que presenta apneas es multidisciplinario, así como lo es su diagnóstico, existen aparatos que buscan avanzar la mandíbula durante el sueño, de modo que la vía aérea no se vea obstruida por la relajación muscular. El diseño es diverso y la incomodidad que el paciente puede encontrar con su uso es superada por la ganancia que representa respirar mejor y dormir placenteramente, con un sueño reparador. Los ronquidos disminuyen y en algunos casos desaparecen.
En la imagen se muestra un dispositivo de avance mandibular que permite todos los movimientos mandibulares, menos el de retroceso.
